哪些情况医保不报销

医保不报销的情况主要包括以下几种：

工伤事故：

如果事故被认定为工伤，相关医疗费用应由工伤保险承担，医保不再重复报销。

第三方责任：

由第三方原因导致且应由第三方负责的医疗费用，医保不予报销。例如交通事故、打架斗殴等，其产生的医疗费用由相关的责任人来承担。在不能明确第三方身份或第三方逃逸、不承担责任的情况下，医保基金可先做报销处理，再找第三方进行追责。

非医保目录：

基本医保保障的是基础医疗需求，在医保的药品、诊疗项目、医疗服务设施三大目录以外的费用，如整形、美容、减肥等产生的医疗费用，医保不予报销。

公共卫生服务：

由医疗卫生机构向全民提供的预防、控制疾病的公益性服务，如一类疫苗接种、传染病防治、健康教育等，这些服务由国家公共卫生费用支付，医保不报销。

境外就医：

在境外就医所产生的医疗费用，医保是不予报销的。

非定点医疗机构就医：

在非医保定点医疗机构发生的医疗费用（除急诊外），医保不予报销。

体检、保健等非治疗性项目：

如健康体检、养生保健消费等，不属于因疾病或意外风险需就医治疗的范畴，医保不予支付。

其他特殊情况：

包括各种科研性、临床验证性的诊疗项目，以及国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用等。

这些情况都是根据现行的医保政策制定的，旨在确保医保基金的合理使用，并保障参保人员的权益。建议在就医时详细了解相关规定，以充分利用医保的保障。